Was es tut

Dieser Skill prüft Versicherungsansprüche auf Gültigkeit und Einhaltung der Deckungsrichtlinien. Er erstellt ein überprüfbares Arbeitsergebnis aus dem bereitgestellten Aufgabenkontext und dem Ausgangsmaterial; er verifiziert keine Fakten selbstständig, aktualisiert kein Quellsystem und trifft keine endgültige Entscheidung.

Wie es funktioniert

Geben Sie verifizierte Schadens- oder Policeninformationen, geltende Regeln, erforderliche Felder und das gewünschte Format an. Der Skill strukturiert diese Eingaben in ein Arbeitsergebnis. Eine verantwortliche Person muss das Ergebnis mit der Quelle abgleichen, bevor es als Grundlage für kundenbezogene, mitarbeiterbezogene, finanzielle, rechtliche, schadensbezogene, medizinische, sicherheitsrelevante oder technische Entscheidungen dient.

Beispiel-Workflows

• Erstellen Sie eine Schadensentscheidung aus verifizierten Schadens- oder Policeninformationen.

• Wandeln Sie Quelldaten in eine Schadensentscheidung für die Schadensprüfung um.

• Nutzen Sie eine geprüfte Schadensentscheidung zur Unterstützung – und nicht als Ersatz – einer verantwortungsvollen Schadensentscheidung.