KI-Agent
Versicherungsanspruch AI-Agent
Bearbeiten Sie Ansprüche in Minuten statt in Tagen
Durchschnittliche Bearbeitungszeit von Ansprüchen: 45 Minuten. Jetzt: unter 2 Minuten mit 98 % Dunkelverarbeitung.
Vorteile
Verwandeln Sie Ansprüche von einem Engpass in einen Wettbewerbsvorteil
Die manuelle Schadensbearbeitung führt zu mehrtägigen Rückständen und frustrierten Versicherungsnehmern. Das Personal überprüft jede Schadensmeldung Zeile für Zeile. Einfache Schadensfälle dauern genauso lange wie komplexe. Dieser Agent automatisiert alles.
98 %
Direktverarbeitung
<2Min
Durchschnittliche Bearbeitungszeit von Ansprüchen
60 %
Kosten pro Anspruch
Agentische Flüsse
End-to-End-Anspruchsautomatisierung
Automatisierter Workflow: Schadensmeldung von FNOL oder Einreichung, Datenextraktion und -validierung, Deckungsprüfung anhand der Police, Betrugserkennungsscreening, Beurteilung mit Zahlungskalkulation, Zahlungsabwicklung.

Wie es funktioniert
Intelligente Anspruchsbearbeitung
Der Agent extrahiert Anspruchsdaten mithilfe von OCR und strukturierten Formaten, validiert diese automatisch anhand von Richtlinienbedingungen und Deckungsgrenzen, erkennt Betrugsmuster und kennzeichnet verdächtige Ansprüche, entscheidet über Ansprüche und zahlt genehmigte Ansprüche aus.
Integrationen
Funktioniert mit Versicherungskernsystemen
Direkte Integration mit den Policen- und Schadenmanagementsystemen Guidewire, Duck Creek, Majesco und Insurity. Verbindet sich mit ISO ClaimSearch, LexisNexis und SIU-Tools zur Betrugserkennung. Zahlung über Banking-Plattformen.
Implementierung
Bearbeitung von Ansprüchen in 2 Wochen
Verbinden Sie Ihre Policen- und Schadenmanagementsysteme. Konfigurieren Sie Regulierungsregeln und Betrugsschwellen. Die meisten Versicherer bearbeiten automatisierte Schadensfälle innerhalb von 14 Tagen nach Bereitstellung.
Hauptmerkmale
Erweiterte Schadenbearbeitung
Automatische Schiedsentscheidung
Überprüft die Abdeckung, wendet Selbstbehalte an, berechnet Leistungen. Zahlt automatisch fehlerfreie Ansprüche aus.

Betrugserkennung
ML-Modelle erkennen verdächtige Muster und bekannte Betrugsindikatoren. Übermittelt markierte Ansprüche an die SIU.

Regulierungsmanagement
Identifiziert potenzielle Wiederherstellungsmöglichkeiten. Initiiert den Subrogations-Workflow mit Dokumentation.


