Agente de IA

Agente de IA para Autorización Previa

Obtenga autorizaciones en cuestión de horas en lugar de días

La autorización previa manual demora más de 3 días y retrasa la atención al paciente. La IA completa las autorizaciones en horas con una mejora del 75% en la tasa de aprobación.

Beneficios

Evite perder pacientes por retrasos en las autorizaciones previas

La autorización previa manual tarda más de 3 días por solicitud, lo que retrasa la atención al paciente y provoca la cancelación de citas. Las solicitudes incompletas generan denegaciones que requieren reevaluación. Además, el personal no puede realizar un seguimiento del estado de los trámites en múltiples aseguradoras. Este agente IA gestiona las autorizaciones en cuestión de horas con tasas de aprobación más elevadas.

75%

Aprobaciones más rápidas

En el mismo día

Envío de solicitud

40%

Reducción de denegaciones

Flujos Agentes

Automatización Completa de Autorizaciones Previas

Flujo de trabajo automatizado: determinación de requisitos del pagador según el código CPT, recopilación y validación de documentación clínica, envío de solicitudes electrónicas a los pagadores, seguimiento del estado con persecución automática, gestión de denegaciones con recursos e integración de autorizaciones con la programación y la facturación.

Cómo funciona

Gestión inteligente de autorizaciones previas

El agente determina automáticamente los requisitos de autorización según el pagador y el procedimiento, recopila la documentación clínica y presenta las solicitudes completas de forma electrónica. Además, realiza un seguimiento del estado de la autorización con acciones proactivas y escalamientos, y gestiona las denegaciones mediante apelaciones y coordinación de igual a igual (peer-to-peer).

Agentes con aprendizaje autónomo

El agente mejora con cada tarea: se adapta a los resultados, aplica el feedback recibido y se autocorrije mediante IA Constitucional.

Hasta un 98% de precisión

Como resultado de los constantes bucles de retroalimentación, los agentes de IA de Beam perfeccionan su enfoque con cada ciclo, lo que conduce a una precisión del 98% en todos los flujos.

Cambio inteligente de modelo

Lo llamamos ModelMesh. Cada agente selecciona el modelo adecuado para la tarea, equilibrando velocidad, precisión y coste en tiempo real.

Extraiga el número de pedido, la información del vendedor, la información de entrega y los detalles de pago de los formularios de pedido cargados.

Completado

ID-0E48

Extraiga el número de pedido, la información del vendedor, la información de entrega y los detalles de pago de los formularios de pedido cargados.

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Agentes con aprendizaje autónomo

El agente mejora con cada tarea: se adapta a los resultados, aplica el feedback recibido y se autocorrije mediante IA Constitucional.

Hasta un 98% de precisión

Como resultado de los constantes bucles de retroalimentación, los agentes de IA de Beam perfeccionan su enfoque con cada ciclo, lo que conduce a una precisión del 98% en todos los flujos.

Cambio inteligente de modelo

Lo llamamos ModelMesh. Cada agente selecciona el modelo adecuado para la tarea, equilibrando velocidad, precisión y coste en tiempo real.

Extraiga el número de pedido, la información del vendedor, la información de entrega y los detalles de pago de los formularios de pedido cargados.

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Integraciones

Compatible con sistemas de salud empresariales

Integración directa con los HCE de Epic, Cerner y athenahealth para la gestión de órdenes y documentación. Conexión con CoverMyMeds, Surescripts y portales de pagadores para el envío de autorizaciones. Verificación de elegibilidad en tiempo real a través de Change Healthcare y Availity.

Aplicación

Autorización más rápida en tan solo semanas

Conecte sus sistemas de HCE, agenda de citas y proveedores de pago. Configure reglas de autorización por proveedor y procedimiento. La mayoría de los centros médicos obtienen autorizaciones en el mismo día tras solo 14 días de implantación.

<p>Paso 1</p>

<h4>Descubrimiento de agentes</h4>

<p>Realizar talleres con las partes interesadas pertinentes para identificar y priorizar los casos de uso y determinar los requisitos</p><p><br class="trailing-break"></p>

<p>Paso 1</p>

<h4>Descubrimiento de agentes</h4>

<p>Realizar talleres con las partes interesadas pertinentes para identificar y priorizar los casos de uso y determinar los requisitos</p><p><br class="trailing-break"></p>

<p>Paso 2</p>

Configuración del Agente

<p>Desarrolle y ponga en marcha su primer agente con lógica básica e integración (alcance y registro de procesos, conjunto de datos de prueba de 30-50 ejemplos, agente de línea de base en ejecución y pruebas con mapeo de salida de destino)</p><p><strong>Desarrolle y ponga en marcha su primer agente con lógica básica e integración</strong></p>

<p>Paso 2</p>

Configuración del Agente

<p>Desarrolle y ponga en marcha su primer agente con lógica básica e integración (alcance y registro de procesos, conjunto de datos de prueba de 30-50 ejemplos, agente de línea de base en ejecución y pruebas con mapeo de salida de destino)</p><p><strong>Desarrolle y ponga en marcha su primer agente con lógica básica e integración</strong></p>

<p>Paso 3</p>

<h4>Formación de agentes</h4>

Evalúe el rendimiento e incorpore el feedback de los usuarios del proceso (con un nivel de optimización del agente de hasta el 80% sobre el resultado esperado, medición y optimización de la precisión a nivel de variable, configuración de integraciones e interfaz de API de feedback)

<p>Paso 3</p>

<h4>Formación de agentes</h4>

Evalúe el rendimiento e incorpore el feedback de los usuarios del proceso (con un nivel de optimización del agente de hasta el 80% sobre el resultado esperado, medición y optimización de la precisión a nivel de variable, configuración de integraciones e interfaz de API de feedback)

<p>Paso 4</p>

<h4>Agente en directo</h4>

<p>Extender a más flujos de trabajo y equipos de clientes (supervisión en directo y continua, interfaz humana en el bucle, autoajuste de nodos para mejoras de avisos automatizados, mejora de la precisión en un 90 %, mejoras semanales de la lógica empresarial)</p><p><br class="trailing-break"></p>

<p>Paso 4</p>

<h4>Agente en directo</h4>

<p>Extender a más flujos de trabajo y equipos de clientes (supervisión en directo y continua, interfaz humana en el bucle, autoajuste de nodos para mejoras de avisos automatizados, mejora de la precisión en un 90 %, mejoras semanales de la lógica empresarial)</p><p><br class="trailing-break"></p>

Características principales

Funciones de Autorización Previa

Detección Automática de Requisitos

Determina automáticamente si se requiere autorización previa. Verifica las políticas de los pagadores según el procedimiento y el diagnóstico.

Completar envíos

Recopila de manera automática toda la documentación clínica necesaria y presenta solicitudes completas que maximizan la tasa de aprobación.

Seguimiento proactivo de estado

Monitorea el estado de autorizaciones con las aseguradoras. Realiza un seguimiento automático y escala los retrasos antes de las citas.

Demo

Vea la autorización previa en acción

Vea cómo el agente gestiona 50 solicitudes de autorización previa: determina los requisitos, recopila la documentación, realiza el envío electrónico y realiza el seguimiento del estado para obtener 48 aprobaciones; todo en solo 4 horas.